Seguridad del paciente
Lipoenzimas e "inyecciones reductoras" de origen dudoso: qué se sabe
Lipoenzimas, "enzimas reductoras" y cócteles inyectables para grasa y celulitis: qué evidencia hay, qué riesgos tienen y cómo distinguir un producto registrado.
Las "lipoenzimas" son mezclas inyectablesGuíaTratamientos inyectables: Tratamientos inyectables: qué son, sesiones, riesgos y costo de referencia. de enzimas (como lipasa, colagenasa e hialuronidasaGlosarioHialuronidasa: Enzima que degrada el ácido hialurónico. El médico la usa para disolver rellenos de ácido hialurónico y como tratamiento urgente ante una oclusión vascular.) que se promocionan para reducir grasa o celulitisGlosarioCelulitis (paniculopatía edematofibroesclerótica): Aspecto de "piel de naranja" en muslos, glúteos o abdomen. Es muy común, sobre todo en mujeres, y no es una enfermedad ni una infección.. La evidencia es muy limitada: un estudio sin grupo control en 10 personas. Muchos cócteles "reductores" se aplican sin saber su composición ni su registro, y las inyecciones estéticas con productos contaminados han causado brotes de infeccionesGlosarioInfección: Entrada y multiplicación de microbios en la piel o tejidos. Se manifiesta con enrojecimiento que crece, calor, dolor, pus o fiebre, y requiere atención médica. por micobacteriasGuíaMesoterapia: efectos secundarios normales y señales de alarma: Qué efectos secundarios de la mesoterapia son normales, cuánto duran, qué complicaciones existen y qué señales de alarma requieren atención médica.. Si quieres reducir grasa localizadaGuíaTratamientos para grasa localizada: Tratamientos para grasa localizada: qué son, sesiones, riesgos y costo de referencia., hay opciones con evidencia y productos registrados.
En este artículo
Esta guía es informativa y no sustituye una consulta. No incluye dosis, esquemas, formas de aplicación ni lugares de compra a propósito: esas decisiones corresponden al médico que te valora, y ningún producto sin registroGuíaCómo reconocer productos de mesoterapia sin registro COFEPRIS: Cómo saber si un producto de mesoterapia tiene registro sanitario en México, señales de productos irregulares, qué pedir en consulta y cómo denunciar ante COFEPRIS. sanitario tiene una "forma segura" de uso.
Qué se vende como "lipoenzimas" o "inyecciones reductoras"
- Lipoenzimas: mezclas de enzimas (lipasa, colagenasa, hialuronidasa) que, según su publicidad, "disuelven" grasa y fibrosisGlosarioFibrosis: Formación de tejido cicatricial duro bajo la piel después de una cirugía o un procedimiento, que puede causar bultos o irregularidades..
- Cócteles "reductores": combinaciones de fosfatidilcolina, cafeína, L-carnitina, alcachofa, enzimas o "vitaminas", aplicadas en sesiones de mesoterapia corporal o de intralipoterapia.
- Productos de importación sin etiqueta en español ni registro, comprados por internet.
Qué dice la evidencia
- Lipoenzimas: el estudio publicado más citado es una cohorte de 10 mujeres, sin grupo control, tratadas por grasa bajo la barbilla, con mejoría reportada y reacciones locales. Es un punto de partida, no una prueba de eficacia ni de seguridad: no compara con placebo ni con tratamientos establecidos y es muy pequeño.
- Deoxicolato: es el único inyectable para grasa con ensayos de fase 3 y aprobación de la FDA, para la grasa bajo la barbilla. Ficha: fosfatidilcolina y deoxicolato.
- Cócteles para celulitis: la evidencia de las inyecciones para celulitis es pobre; lo revisamos en mesoterapia para celulitis.
Riesgos
- InfeccionesGlosarioInfección: Entrada y multiplicación de microbios en la piel o tejidos. Se manifiesta con enrojecimiento que crece, calor, dolor, pus o fiebre, y requiere atención médica. por micobacteriasGuíaMesoterapia: efectos secundarios normales y señales de alarma: Qué efectos secundarios de la mesoterapia son normales, cuánto duran, qué complicaciones existen y qué señales de alarma requieren atención médica.: en Caracas se documentaron 49 casos de infección de piel y tejidos blandos tras mesoterapiaGlosarioMesoterapia: Técnica que aplica pequeñas cantidades de sustancias mediante microinyecciones superficiales en la piel de la zona a tratar., con brotes ligados a productos contaminados; requirieron de 3 a 18 meses de antibióticos. Estas infecciones aparecen semanas después y no responden a antibióticos comunes.
- Paniculitis, nódulos, fibrosis, necrosis y manchas.
- Enzimas que degradan tejido: la colagenasa y la hialuronidasaGlosarioHialuronidasa: Enzima que degrada el ácido hialurónico. El médico la usa para disolver rellenos de ácido hialurónico y como tratamiento urgente ante una oclusión vascular. actúan sobre estructuras de la piel; aplicadas sin control pueden dañar más de lo que corrigen.
- Reacciones alérgicasGlosarioReacción alérgica: Respuesta exagerada del sistema inmune a una sustancia. Puede ir de comezón, ronchas o hinchazón local hasta una anafilaxia, que pone en riesgo la vida. y anafilaxia.
- Composición desconocida en productos sin registroGuíaCómo reconocer productos de mesoterapia sin registro COFEPRIS: Cómo saber si un producto de mesoterapia tiene registro sanitario en México, señales de productos irregulares, qué pedir en consulta y cómo denunciar ante COFEPRIS..
Más sobre complicaciones en efectos secundarios de la mesoterapia.
Cómo distinguir un producto serio
- Tiene registro sanitario que puedes verificar.
- El médico te dice qué es, en qué se basa su uso, qué riesgos tiene y qué hará si hay complicaciones.
- Se aplica en un consultorio con aviso de funcionamiento, con técnica estéril.
- No promete "derretir grasa" ni resultados "garantizados". Lee productos de mesoterapia sin registro de COFEPRIS.
Qué sí tiene evidencia para la grasa localizada
- Si hay sobrepeso u obesidadGlosarioObesidad: Enfermedad crónica caracterizada por exceso de grasa corporal que afecta la salud. Tiende a recaer: por eso el tratamiento suele ser de largo plazo y con seguimiento médico.: tratar la causa con un especialista.
- Con peso estable: procedimientos no invasivosGuíaTratamientos no invasivos: Tratamientos no invasivos: qué son, sesiones, riesgos y costo de referencia. como los que revisamos en lipo sin cirugía, o quirúrgicos como la liposucción, con un cirujano plástico certificadoGlosarioCirujano plástico certificado: Médico con especialidad en cirugía plástica, estética y reconstructiva, con cédula de especialidad y certificación vigente del consejo correspondiente..
Encuentra profesionales en el directorio de médicos estéticos y de cirujanos plásticos.
Cómo verificar antes de usar algo
- Producto: consulta el registro con verificar registro sanitario y revisa las alertas sanitarias de COFEPRISGlosarioCOFEPRIS: Autoridad sanitaria federal de México. Autoriza medicamentos y dispositivos médicos, vigila establecimientos y publicidad sanitaria y emite alertas..
- Profesional: confirma su cédula de médico y, si aplica, la de especialidad con verificar cédula profesional.
- Lugar: un procedimiento invasivo se hace en un establecimiento con aviso de funcionamiento o licencia sanitariaGlosarioQuirófano con licencia sanitaria: Hospital o unidad quirúrgica autorizada por la autoridad sanitaria para hacer cirugías, con equipo y personal para atender emergencias., no en casas, hoteles, spasDirectorioSpas: Directorio de spas y temazcales en México. Pregunta por contraindicaciones antes de un masaje. sin médico o gimnasios.
- Reporta: la venta irregular con una denuncia sanitaria y cualquier reacción a farmacovigilancia.
¿Te pasó algo parecido?
Si usaste alguno de estos productos o tuviste una complicación, contarlo puede evitar que otra persona se lastime.
- Cuéntalo de forma anónima en el tablero Alertas y complicaciones de la comunidad o en comparte tu experiencia. No hace falta dar tu nombre ni datos personales.
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Lo que se comparte ahí son vivencias personales, no consejo médico. Si tienes señales de alarmaGuíaSeguridad del paciente: Señales de alarma, cómo elegir profesional y a dónde reportar ante COFEPRIS. (dificultad para respirar, dolor de pecho, fiebre alta con escalofríos, confusión, desmayo, dolor intenso o una zona que se pone morada o negra), acude a urgencias y revisa seguridad del paciente.
Preguntas frecuentes
¿Las lipoenzimas funcionan?
La evidencia es muy limitada: un estudio pequeño sin grupo control. No hay ensayos que demuestren eficacia y seguridad frente a placebo o a tratamientos establecidos.
¿Qué riesgo tienen las inyecciones reductoras?
Infección (incluidas micobacterias de difícil tratamiento), nódulosGlosarioNódulo: Bulto palpable bajo la piel. Tras inyecciones puede deberse a acumulación de producto, inflamación, infección o granuloma; si persiste o duele, requiere valoración., fibrosisGlosarioFibrosis: Formación de tejido cicatricial duro bajo la piel después de una cirugía o un procedimiento, que puede causar bultos o irregularidades., necrosisGlosarioNecrosis: Muerte de un tejido. En la piel se ve oscura, grisácea o negra, con costra o úlcera, y puede dejar cicatriz. Tras una inyección suele deberse a falta de riego., manchas y reacciones alérgicasGlosarioReacción alérgica: Respuesta exagerada del sistema inmune a una sustancia. Puede ir de comezón, ronchas o hinchazón local hasta una anafilaxia, que pone en riesgo la vida., sobre todo con productos sin registro o técnica no estéril.
¿Hay algún inyectable aprobado para grasa?
El deoxicolato tiene aprobación de la FDA para la grasa bajo la barbilla. Para otras zonas, consulta con un médico qué opciones tienen evidencia.
Tratamientos mencionados
Activos mencionados
Fuentes
- Jabbour R et al. Efficacy and safety of the enzymatic mixture - Lipase, collagenase and hyaluronidase - In the treatment of moderate to severe submental fat: A prospective cohort study. Heliyon. 2024
- Jones DH et al. REFINE-1, a phase 3 trial with ATX-101, an injectable drug for submental fat reduction. Dermatol Surg. 2016
- FDA · Drugs@FDA: deoxycholic acid (NDA 206333)
- Rotunda AM, Kolodney MS. Mesotherapy and phosphatidylcholine injections: historical clarification and review. Dermatol Surg. 2006
- Rivera-Olivero IA et al. Infecciones de tejidos blandos por micobacterias no tuberculosas tras mesoterapia. ¿Cuál es el precio de la belleza? Enferm Infecc Microbiol Clin. 2006
- Regnier S et al. Clinical management of rapidly growing mycobacterial cutaneous infections in patients after mesotherapy. Clin Infect Dis. 2009
- Rotunda AM et al. Cellulite: Is there a role for injectables? J Cosmet Laser Ther. 2005
Aviso: contenido informativo; no sustituye la valoración de un profesional de la salud ni es una recomendación de tratamiento. Los resultados varían de persona a persona y ningún procedimiento los garantiza. Los procedimientos inyectables deben realizarlos médicos con cédula profesional en establecimientos autorizados. Nunca te apliques productos inyectables por tu cuenta.
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