Cirugía
Lipotransferencia (injerto de grasa autóloga)
Lipotransferencia o lipoescultura: cómo se usa tu propia grasa para dar volumen, qué riesgos tiene (incluida la embolia en glúteos y rostro) y quién debe hacerla.
La lipotransferencia toma grasa de una zona del cuerpo mediante liposucción, la procesa y la injerta en otra para dar volumen o contorno. Es cirugía. Parte de la grasa se reabsorbe y el resultado varía. El injerto en glúteos y en ciertas zonas del rostro tiene riesgos graves si no lo hace un cirujano plástico certificadoGlosarioCirujano plástico certificado: Médico con especialidad en cirugía plástica, estética y reconstructiva, con cédula de especialidad y certificación vigente del consejo correspondiente..
| Tipo | Cirugía |
|---|---|
| También conocido como | Lipoescultura, injerto de grasa, lipoinyección, transferencia de grasa, grasa autóloga, lipofilling |
| Sesiones típicas | Un procedimiento; a veces se necesita un segundo tiempo por la reabsorción |
| Duración de la sesión | De una a varias horas, según las zonas |
| Recuperación | Inflamación y moretones por semanas en la zona donadora y en la receptora; el resultado se valora en meses |
| Evidencia publicada | Moderada |
Qué es y cómo funciona
Es un procedimiento quirúrgico en dos tiempos dentro de la misma cirugía: primero se obtiene grasa por liposucción y después se injerta en pequeñas porciones en la zona que se quiere modificar (rostro, manos, glúteos, mamas u otras). En México, "lipoescultura" suele llamarse a la combinación de liposucción en varias zonas con reinyección de grasa para moldear el contorno. Como cualquier cirugía, requiere hospital o quirófano con licencia sanitariaGlosarioQuirófano con licencia sanitaria: Hospital o unidad quirúrgica autorizada por la autoridad sanitaria para hacer cirugías, con equipo y personal para atender emergencias., cirujano plástico certificado y anestesiólogoGlosarioAnestesia local y general: La anestesia local adormece solo una zona; la general deja inconsciente. Entre ambas está la sedación. Cuál se usa depende de la cirugía y de tu salud..
Para qué se usa
- Pérdida de volumen facial o de manos, valorada por un especialista
- Corrección de contorno o asimetrías
- Algunas indicaciones reconstructivas
Para qué no sirve: expectativas realistas
- No es permanente al 100%: una parte de la grasa injertada se reabsorbe
- No garantiza un volumen exacto ni simetría perfecta
- No sustituye a otras cirugías cuando hay piel sobrante
- No es un procedimiento menor ni de consultorio
Efectos esperados y molestias comunes
- Inflamación, moretonesGlosarioEquimosis: Mancha morada en la piel por salida de sangre de vasos pequeños, sin formar bulto: el moretón común. Desaparece sola en una o dos semanas. y dolor en ambas zonas
- Asimetría temporal mientras baja la inflamación
- Cambios de sensibilidad temporales
Riesgos y señales de alarma
- Reabsorción irregular, quistes de grasa, nódulosGlosarioNódulo: Bulto palpable bajo la piel. Tras inyecciones puede deberse a acumulación de producto, inflamación, infección o granuloma; si persiste o duele, requiere valoración. o calcificaciones
- InfecciónGlosarioInfección: Entrada y multiplicación de microbios en la piel o tejidos. Se manifiesta con enrojecimiento que crece, calor, dolor, pus o fiebre, y requiere atención médica., seromaGlosarioSeroma: Acumulación de líquido claro bajo la piel después de una cirugía, como la liposucción o la abdominoplastia. Se nota como una zona hinchada que se mueve. o fibrosisGlosarioFibrosis: Formación de tejido cicatricial duro bajo la piel después de una cirugía o un procedimiento, que puede causar bultos o irregularidades.
- Embolia grasaGlosarioEmbolia grasa: Complicación grave en la que la grasa entra a la circulación y llega a pulmones, cerebro u otros órganos. Es poco frecuente, pero puede ser mortal.: en glúteos, la inyección en el músculo o cerca de vasos grandes se ha asociado a muertes; por eso las sociedades de cirugía plásticaDirectorioCirujanos plásticos: Directorio de cirujanos plásticos en México. Verifica la cédula de especialidad en la SEP. emitieron recomendaciones específicas
- En el rostro, la grasa puede entrar a una arteria y causar pérdida de visión o daño cerebral (muy raro, pero grave)
- Los riesgos propios de la liposucciónTratamientoLiposucción: Liposucción: qué es, para quién es, riesgos reales (incluida la embolia grasa), recuperación y por qué debe hacerla un cirujano plástico certificado en quirófano. y de la anestesia
- Señales de alarmaGuíaSeguridad del paciente: Señales de alarma, cómo elegir profesional y a dónde reportar ante COFEPRIS. tras una cirugía (acude a urgencias): falta de aire, dolor en el pecho, tos con sangre, confusión o somnolencia anormal, desmayo, fiebre, dolor que no cede con lo indicado, una pierna hinchada y dolorosa, sangrado abundante, o piel moradaGlosarioLivedo (piel en red): Coloración morada o violácea de la piel en forma de red o malla. Tras una inyección puede ser señal de que no está llegando bien la sangre: es urgente., negra o con mal olor en la herida.
Busca atención médica de inmediato si después del procedimiento notas dolor intenso o que va en aumento, cambios de color de la piel (blanca, morada o grisácea), fiebre, pus, o cualquier alteración de la vista. En una emergencia llama al 911. Más sobre señales de alarma →
Contraindicaciones
- EmbarazoGuíaMesoterapia en el embarazo y la lactancia: por qué se recomienda esperar: Mesoterapia durante el embarazo o la lactancia: por qué se pospone, qué dice la evidencia, qué hacer con la caída del cabello posparto y qué cuidados sí son seguros., lactancia o planes de embarazo cercanos
- Enfermedades del corazón, pulmón, riñón o coagulación descontroladas, salvo valoración y autorización médica
- Antecedente de trombosisGlosarioTrombosis venosa profunda: Formación de un coágulo en una vena profunda, casi siempre de la pierna. Si viaja al pulmón causa una tromboembolia pulmonar, que es una urgencia. o embolia, salvo valoración especializada
- Diabetes descontrolada o tabaquismo activo (aumentan complicaciones de cicatrización)
- Expectativas de bajar de peso con la cirugía
- Trastorno de la imagen corporal no atendido
Cuidado en casa después del tratamiento
Sigue siempre las indicaciones de tu profesional; esto es orientación general.
- Seguir al pie de la letra las indicaciones del cirujano sobre faja, drenajes, medicamentos y revisiones
- Caminar pronto y con frecuencia, según lo indique el cirujano, para reducir el riesgo de trombosis
- No fumar antes ni después de la cirugía durante el tiempo que indique el equipo médico
- No reiniciar ejercicio intenso, cargar peso ni manejar hasta que el cirujano lo autorice
- No aplicar remedios caseros ni masajes sobre las heridas sin autorización
- Evitar presión sobre la zona injertada el tiempo que indique el cirujano
Qué preguntarle al profesional
- ¿Está certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía PlásticaGlosarioCirujano plástico certificado: Médico con especialidad en cirugía plástica, estética y reconstructiva, con cédula de especialidad y certificación vigente del consejo correspondiente., Estética y Reconstructiva? ¿Puedo ver su cédula de especialidadGlosarioCédula de especialidad: Cédula de la SEP que acredita estudios de especialidad, como dermatología o cirugía plástica. También se consulta en el Registro Nacional de Profesionistas.?
- ¿Dónde se hará la cirugía? ¿Es un hospital o quirófano con licencia sanitariaGlosarioQuirófano con licencia sanitaria: Hospital o unidad quirúrgica autorizada por la autoridad sanitaria para hacer cirugías, con equipo y personal para atender emergencias. y con terapia intensiva o traslado garantizado?
- ¿Quién dará la anestesia? ¿Será un médico anestesiólogoGlosarioAnestesia local y general: La anestesia local adormece solo una zona; la general deja inconsciente. Entre ambas está la sedación. Cuál se usa depende de la cirugía y de tu salud.?
- ¿Qué estudios preoperatorios necesito y cómo se valora mi riesgo de trombosis?
- ¿Qué pasa si hay una complicación: quién me atiende y quién cubre los costos?
- ¿Cuánto tiempo de incapacidad necesito y cuándo son las revisiones?
- ¿En qué plano se injertará la grasa y cómo reduce el riesgo de embolia?
- ¿Qué resultados realistas puedo esperar en mi caso y qué no va a lograr?
- ¿Qué efectos son normales y a quién llamo si tengo una complicación, incluso de noche o en fin de semana?
Dónde hacerte lipotransferencia
Cirujanos plásticos por estado (con más fichas en el directorio). También puedes buscar clínicas estéticas en todo México. Antes de agendar, verifica la cédula de quien te atenderá.
Preguntas frecuentes
¿Lipoescultura y liposucción son lo mismo?
No exactamente. La liposucciónTratamientoLiposucción: Liposucción: qué es, para quién es, riesgos reales (incluida la embolia grasa), recuperación y por qué debe hacerla un cirujano plástico certificado en quirófano. solo extrae grasa. En México se llama lipoescultura a la combinación de liposucción en varias zonas con moldeado del contorno, que a veces incluye reinyectar grasa (lipotransferencia).
¿La grasa injertada dura para siempre?
Una parte se integra y otra se reabsorbe en los primeros meses. Cuánta permanece varía entre personas, por eso no se puede prometer un resultado exacto.
¿Por qué se habla tanto del riesgo del aumento de glúteos con grasa?
Porque se han reportado muertes por embolia grasaGlosarioEmbolia grasa: Complicación grave en la que la grasa entra a la circulación y llega a pulmones, cerebro u otros órganos. Es poco frecuente, pero puede ser mortal. cuando la grasa se inyecta en el músculo del glúteo. Las sociedades de cirugía plásticaDirectorioCirujanos plásticos: Directorio de cirujanos plásticos en México. Verifica la cédula de especialidad en la SEP. publicaron recomendaciones para reducir ese riesgo. Es una cirugía que solo debe hacer un cirujano plástico certificado y con experiencia.
Guías sobre lipotransferencia
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Biopolímeros, aceites, silicón líquido y PMMA inyectados para dar volumen: qué es la alogenosis iatrogénica, sus complicaciones, qué dice COFEPRIS y qué hacer.
- Tipos de masajes: en qué consiste cada uno y para quién es
Masaje relajante, descontracturante, deportivo, con piedras, prenatal y drenaje linfático: qué es cada uno, qué dice la evidencia y quién debe evitarlos.
- Liposucción en México: qué es, riesgos y cómo elegir cirujano
Liposucción en México: qué es, para quién es, riesgos reales como la embolia grasa, recuperación y cómo verificar cirujano plástico certificado y hospital.
Experiencias de pacientes con lipotransferencia
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Son experiencias personales, no consejo médico.
Definición breve en el glosario: Lipoescultura.
Fuentes
- Gornitsky J et al. A systematic review of the effectiveness and complications of fat grafting in the facial region. JPRAS Open. 2019
- Moellhoff N et al. Arterial Embolism After Facial Fat Grafting: A Systematic Literature Review. Aesthetic Plast Surg. 2023
- Mofid MM et al. Report on Mortality from Gluteal Fat Grafting: Recommendations from the ASERF Task Force. Aesthet Surg J. 2017
- Cantu CA, Pavlisko EN. Liposuction-Induced Fat Embolism Syndrome: A Brief Review and Postmortem Diagnostic Approach. Arch Pathol Lab Med. 2018
- Cámara de Diputados · Ley General de Salud (texto vigente, PDF)
- American Society of Plastic Surgeons · Patient Safety
Aviso: contenido informativo; no sustituye la valoración de un profesional de la salud ni es una recomendación de tratamiento. Los resultados varían de persona a persona y ningún procedimiento los garantiza. Los procedimientos inyectables deben realizarlos médicos con cédula profesional en establecimientos autorizados. Nunca te apliques productos inyectables por tu cuenta.